{"id":17423,"date":"2015-10-29T08:43:05","date_gmt":"2015-10-29T08:43:05","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorgarciaarnes.com.mialias.net\/?p=17423"},"modified":"2015-12-18T10:14:55","modified_gmt":"2015-12-18T10:14:55","slug":"la-obesidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorgarciaarnes.com\/?p=17423","title":{"rendered":"LA OBESIDAD"},"content":{"rendered":"<h3>Consejos generales para el tratamiento del exceso de peso.<\/h3>\n<p>La primera cuesti\u00f3n que se plantea es la definici\u00f3n de lo que es exceso de peso u obesidad. Aunque en muchos casos puede ser evidente, frecuentemente alguien puede preguntarse: \u00bftengo sobrepeso o es obesidad?. Si se mira desnudo al espejo probablemente acertar\u00e1 en su diagn\u00f3stico. No obstante, en la actualidad existe una clasificaci\u00f3n aceptada mundialmente y est\u00e1 basada en el \u00cdndice de Masa Corporal (IMC). El \u00edndice de masa corporal se calcula dividiendo el peso en kilos por el cuadrado de la talla en metros.<!--more--> Por ejemplo si Vd. mide 1,65 metros y pesa 84 kg su \u00edndice de masa corporal ser\u00e1 de 30,8\u00a0 (84 dividido por 2,7225 (resultado de multiplicar 1,65 por 1,65) )<\/p>\n<p>La clasificaci\u00f3n actual seg\u00fan el \u00cdndice de Masa Corporal (IMC) es la siguiente:<\/p>\n<table cellspacing=\"0\" cellpadding=\"0\">\n<tbody>\n<tr>\n<td valign=\"top\"><\/td>\n<td valign=\"top\">\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 I.M C<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 INFRAPESO\u00a0 O\u00a0 DELGADEZ<\/td>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 Menos de\u00a0 20<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 NORMAL<\/td>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 De\u00a0 20\u00a0 a \u00a0 25<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 SOBREPESO<\/td>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 De\u00a0 25\u00a0 a \u00a0 27<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 OBESIDAD\u00a0 LEVE<\/td>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 De\u00a0 27\u00a0 a \u00a0 30<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 OBESIDAD\u00a0 MODERADA<\/td>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 De\u00a0 30\u00a0 a \u00a0 35<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 OBESIDAD\u00a0 IMPORTANTE<\/td>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 De\u00a0 35\u00a0 a \u00a0 40<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 OBESIDAD\u00a0 EXTREMA<\/td>\n<td valign=\"top\">\u00a0\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 M\u00e1s de 40<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h4>El exceso de peso y la obesidad es una condici\u00f3n que se asocia a enfermedades y trastornos entre los que puede citarse la diabetes, enfermedades cardiovasculares, hipertensi\u00f3n, aumento del colesterol y de triglic\u00e9ridos, varices, artrosis por sobrecarga, gota, ronquidos y apnea del sue\u00f1o, litiasis biliar (piedras en la ves\u00edcula) depresi\u00f3n, ansiedad y alteraciones de la menstruaci\u00f3n. Tambi\u00e9n algunos tumores como el de mama y colon son m\u00e1s frecuentes en personas con exceso de peso.<\/h4>\n<ol>\n<li>Aunque las razones por las que ha decidido iniciar un plan de adelgazamiento hayan sido razones est\u00e9ticas, felic\u00edtese de todas formas por invertir en calidad de vida y salud para el futuro. Est\u00e1 demostrado que la esperanza de vida aumenta si el peso corporal es adecuado y disminuye proporcionalmente al exceso.<\/li>\n<li>Hay que fijarse unas metas realistas; la p\u00e9rdida debe ser un proceso lento y debe conseguirse a peque\u00f1os pasos. Hay que ganar\u00a0 la guerra final ganando peque\u00f1as batallas cotidianas. Un poco significa mucho. Una p\u00e9rdida de un 10% aunque parezca poco, puede resultar de un gran beneficio para la salud y no importa si se consigue en algunos meses.<\/li>\n<li>El objetivo no solo es perder peso sino tambi\u00e9n mantenerlo. Por lo que\u00a0 durante la p\u00e9rdida se trata de cambiar los h\u00e1bitos y\u00a0 el estilo de vida para no volver a engordar.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Perder peso debe ser sin\u00f3nimo de perder grasa acumulada en exceso. No es perder agua, prote\u00ednas, masa muscular y por tanto la dieta debe ser equilibrada aportando la cantidad suficiente de sustancias nutritivas, vitaminas y minerales. Las dietas milagro, de moda, son dietas pintorescas que no tienen ninguna base cient\u00edfica y no se ha demostrado su eficacia a largo plazo. A pesar de que con frecuencia est\u00e9n disimuladas suelen ser al final dietas bajas en calor\u00edas pero desequilibradas y aunque seducen muy r\u00e1pidamente por su espectacularidad y p\u00e9rdida inicial\u00a0 pueden ser muy peligrosas. Producen mal aliento, cefalea, estre\u00f1imiento, cansancio e intolerancia al ejercicio. Adem\u00e1s suelen subir los triglic\u00e9ridos y el colesterol, \u00e1cido \u00farico y aumenta la acetona en la sangre. Muchas producen p\u00e9rdida de prote\u00ednas y col\u00e1geno con el consiguiente deterioro y envejecimiento de la piel, coraz\u00f3n y m\u00fasculos.<\/p>\n<p>Nuestras c\u00e9lulas no utilizan alimentos sino \u201cnutrientes\u201d (por ejemplo glucosa) que son los productos que se obtienen una vez se digieren y metabolizan los alimentos. Por tanto si alguien pretende convercerle de que, por ejemplo, le engorda la patata y no el pan o viceversa (son dos alimentos que \u00fanicamente aportan glucosa) o cualquier otro alimento, es un burdo enga\u00f1o, aunque le digan que es el resultado de un complicado y caro an\u00e1lisis.<\/p>\n<ul>\n<li>En lo posible debe adaptar la dieta a su vida y no al contrario evitando obsesionarse con la misma. El sentido com\u00fan le har\u00e1 hacer los cambios oportunos de horario o comidas para que al final ingiera todo lo que est\u00e1 en la dieta a lo largo del d\u00eda pero solamente eso.<\/li>\n<li>Todo engorda con excepci\u00f3n del agua y las infusiones que vayan sin leche y con sacarina.<\/li>\n<li>Las grasas tienen casi el doble de calor\u00edas que\u00a0 los carbohidratos o las prote\u00ednas y sacian mucho menos, por lo que en general van a estar limitadas. Por el contrario, las verduras y hortalizas aportan menos calor\u00edas y llenan m\u00e1s por lo que son lo alimentos m\u00e1s indicados para perder peso<\/li>\n<li>No se asuste si se le indican pesos de las comidas. En una dieta equilibrada debe fijarse un peso aproximado, por eso hay que desconfiar de las dietas donde no se se\u00f1ala peso porque no pueden ser equilibradas y sanas. El m\u00e9dico debe saber lo que come cada paciente (y no solo para conocer que no come m\u00e1s sino tambi\u00e9n que come lo suficiente) y por tanto deben fijarse unas cantidades aproximadas y no necesariamente exactas. Estas cantidades\u00a0 se refieren a los alimentos limpios y crudos, antes de cocinarlos, la fruta ya pelada, el pescado y las verduras limpias y solo la parte comestible.<\/li>\n<li>La dieta debe iniciarse en el carrito de la compra o en el supermercado. No es conveniente hacer la compra con el est\u00f3mago vac\u00edo. Es mejor elaborar previamente una lista de compra y atenerse a ella. Evite alimentos como platos preparados o cocinados y aprenda a leer las etiquetas; por ejemplo no todo lo \u201cbajo en colesterol\u201d significa que no sea bajo en calor\u00edas. En casa no se debe tener frutos secos, chocolate o boller\u00eda ya que ser\u00e1n los alimentos que m\u00e1s engordan.<\/li>\n<li>Planifique los men\u00fas sin cocinar m\u00e1s que lo que precisa. Utilizar forma de cocinado sencillo que requiera poco aceite ( las sartenes antiadherentes requieren menos aceite), como plancha, grill, horno, microondas. Evitar fritos, rebozados, guisos de salsas o empanados. Un forma muy \u00fatil es cocinar las carnes y pescados, incluso la verdura al horno en papel de aluminio ( en papillote) con lo que los alimentos se hacen en su propio jugo pudiendo a\u00f1adir verdura, especies.<\/li>\n<li>Los estofados hay que hacerlos con antelaci\u00f3n; dejarlos enfriar y retirar la capa de grasa, para volver a calentar antes de servirlo.<\/li>\n<li>El aceite aunque sea de oliva virgen que es bueno para el colesterol, es el alimento de m\u00e1s riqueza cal\u00f3rica, por tanto es necesario un control estricto sobre la cantidad de aceite a la hora de cocinar y\u00a0 ali\u00f1ar. Por lo misma raz\u00f3n hay que tener cuidado con el aguacate y las aceitunas. Todos los aceites engordan igual y lo mismo que la mantequilla y\u00a0 la margarina<\/li>\n<li>La leche, el yogur y el queso deben se preferentemente desnatados.<\/li>\n<li>Se debe quitar la grasa visible de las carnes y pescados y la piel de las aves. Evite carnes preparadas tipo embutido o salchichas.<\/li>\n<li>Los huevos es mejor cocinarlos hervidos o escalfados. En vez de un huevo, la clara de dos.<\/li>\n<li>El pan es mejor el integral ya que tiene m\u00e1s fibra pero no difiere en su riqueza cal\u00f3rica del pan blanco a igualdad de peso; los piquitos, colines y biscotes etc. engordan m\u00e1s que el pan normal ya que est\u00e1n desecados y por tanto la concentraci\u00f3n de almid\u00f3n es mayor.<\/li>\n<li>Hay que tener cuidado con las salsas y\u00a0 el a\u00f1adido a las pastas (queso, aceitunas etc. Para espesar las salsas es preferible utilizar pur\u00e9 de patata en vez de maizena o harinas<\/li>\n<li>Puede hacerse algun tipo de salsa con yogur desnatado. Si hay que utilizar una mayonesa que sea baja\u00a0 en calor\u00edas. La mejor salsa es la de tomate a la que se puede a\u00f1adir or\u00e9gano, tomillo etc.<\/li>\n<li>Con respecto a los edulcorantes, no utilizar az\u00facar ni miel para endulzar. Se puede utilizar sacarina o aspartamo (El aspartamo se comercializa con los nombres de Canderel, Sucrysan, Nozucar etc)<\/li>\n<li>Puede utilizarse especies y condimentos de cualquier tipo y cantidad. Si no tiene hipertensi\u00f3n puede utilizarse sal<\/li>\n<li>Se puede beber toda el agua que se quiera tanto con la comida como fuera de ella pero en una dieta equilibrada no es obligado beber una cantidad determinada. La sed ser\u00e1 el mejor regulador de las necesidades h\u00eddricas. El resto de las bebidas suelen tener muchas calor\u00edas a excepci\u00f3n de las infusiones sin az\u00facar y algunas light. Los zumos, aunque sean naturales son alimentos poco aconsejables para perder peso. Apenas sacian ya que permanecen poco tiempo en el est\u00f3mago por lo que es preferible la fruta entera. Mejor una naranja que un zumo de naranja: llena m\u00e1s, tiene m\u00e1s fibra y combate mejor el estre\u00f1imiento y tiene m\u00e1s riqueza vitam\u00ednica pues parte se queda en la pulpa.<\/li>\n<li>El alcohol engorda mucho en relaci\u00f3n con la graduaci\u00f3n y la cantidad por eso es preferible un vasito peque\u00f1o de vino o un \u201ctinto de verano\u201d a una bebida destilada<\/li>\n<li>Guarde la comida sobrante en recipientes opacos y si puede, cong\u00e9lelos para que no pueda ir m\u00e1s tarde en su busca.<\/li>\n<li>No se salte las comidas recuerde que el objetivo no es ir muy deprisa sino llegar al final.<\/li>\n<li>Deben utilizarse platos peque\u00f1os. Sirva la comida en la cocina y no lleve la fuente a la mesa. Coma despacio y mastique;\u00a0 cuanto m\u00e1s despacio lo haga, dar\u00e1 tiempo a que aparezcan las se\u00f1ales de saciedad en nuestro cerebro y disminuya el apetito.<\/li>\n<li>Procure no comer solo. No vea la televisi\u00f3n ni lea mientras come. Nunca coma de pie o coma directamente del envase bolsa o botella. Prep\u00e1rese los platos en la cocina. No coma mientras cocina o prepara la comida.<\/li>\n<li>Aprenda a identificar las situaciones que le pueden hacer perder el control de lo que ingiere. No reaccione de forma exagerada ante un peque\u00f1o aumento o un estancamiento en el peso. No lo utilice como excusa para abandonarlo todo. La vida est\u00e1 llena de altibajos.<\/li>\n<li>Tampoco utilice la comida como estimulo o recompensa.<\/li>\n<li>Evite comer inmediatamente despu\u00e9s de llegar a casa. Es el momento m\u00e1s dif\u00edcil. Vaya directamente a otra habitaci\u00f3n, c\u00e1mbiese de ropa, encienda la televisi\u00f3n etc. Si no tiene m\u00e1s remedio que comer algo, intente demorarlo,(dentro de unos minutos ) y elija alg\u00fan tentempi\u00e9 bajo en calor\u00edas como zanahoria, pepinillo, manzana, tomate,\u00a0 etc.\u00a0 Un vaso de agua , una infusi\u00f3n sin az\u00facar, caf\u00e9 fr\u00edo o con hielo o un chicle sin az\u00facar.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Cuando coma fuera de casa:<\/h4>\n<ul>\n<li>Evite comer en restaurantes de comida r\u00e1pida y\u00a0 los buffets<\/li>\n<li>No tenga\u00a0 reparo en pedirle al camarero que le preparen su plato con el m\u00ednimo aceite y p\u00eddale que retire el pan y la mantequilla de la mesa.<\/li>\n<li>Elija men\u00fas que no contenga grasa, procure no ali\u00f1ar los platos, ni untar las salsas. No se deje tentar por el men\u00fa del d\u00eda; si va a un buffet, procure hacer una selecci\u00f3n de los alimentos: escoja entre aquellos que sean a base de verduras, o ensaladas. En cuanto a los segundos platos evite los fritos y opte por los que sean a la plancha o al horno. Pida que le sirvan las salsa y ali\u00f1os aparte.<\/li>\n<li>Consejos generales para el tratamiento del exceso de peso<\/li>\n<li>No es necesario comer las guarniciones o acompa\u00f1amiento como patatas; escoja como guarnici\u00f3n verdura o ensalada. Tampoco es necesario acabar el plato.<\/li>\n<li>Si tiene que elegir postre, escoja macedonia de frutas, pi\u00f1a, mel\u00f3n, pero haga caso omiso de pasteles y dulces.<\/li>\n<li>Vigile el alcohol. Beba agua u otras bebidas con poco contenido cal\u00f3rico. Si es inevitable beber alcohol, una copa de vino puede ser suficiente para toda la comida.<\/li>\n<li>Si asiste a alguna celebraci\u00f3n planifique con antelaci\u00f3n lo que va a comer. Evite el pan, sea muy moderado con el alcohol , no termine el postre y habr\u00e1 hecho una dieta casi perfecta sin que nadie lo haya advertido.<\/li>\n<\/ul>\n<h4>El ejercicio.<\/h4>\n<ul>\n<li>El ejercicio debe convertirse en un h\u00e1bito saludable ya que mejora la condici\u00f3n f\u00edsica, ayuda a disminuir algo el peso y tiene\u00a0 efectos psicol\u00f3gicos positivos. Mejora la tensi\u00f3n\u00a0 arterial, el sue\u00f1o y la sensaci\u00f3n de bienestar y es la mejor prevenci\u00f3n contra la osteoporosis.<\/li>\n<li>El ejercicio debe resultar c\u00f3modo y adecuado a sus condiciones y practicarse con un calzado adecuado. Puede ser\u00a0 m\u00e1s eficaz la actividad f\u00edsica cotidiana (no tomar el ascensor, ir andando al trabajo o aparcar el coche unas manzanas m\u00e1s lejos, levantarse a coger el tel\u00e9fono o a cambiar el canal de TV, etc. ), \u00a0 que una actividad programada de 3 horas de gimnasio a la semana.<\/li>\n<li>Por eso lo mejor es hacer un ejercicio aer\u00f3bico ( no de potencia muscular); por ejemplo caminar diariamente durante una hora seguida,\u00a0 bicicleta, subir escaleras, nataci\u00f3n correr. Para los que tengan una bicicleta est\u00e1tica o un andador utilizarlo todos los d\u00edas mientras se ve un programa de televisi\u00f3n etc.,etc.<\/li>\n<li>El peso no cambia todos los d\u00edas. Es mejor pesarse una vez a la semana en la misma b\u00e1scula, con ropa y en horario similar. Hay que evitar obsesionarse. Por eso resulta m\u00e1s \u00fatil el peso en la cocina para los alimentos que el peso de ba\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La p\u00e9rdida de peso es muy variable de persona a persona y depende de muchos factores pero fundamentalmente del exceso de peso (en general se pierde m\u00e1s cuando el peso es mayor), la ingesta previa, el grado de ejercicio f\u00edsico y por supuesto el cumplimiento de la dieta.<\/p>\n<p>Si todos estos consejos han servido para hacerle conseguir disminuir su peso de una forma natural y sin riesgos, habremos cumplido el objetivo.<\/p>\n<p>En todo caso el m\u00e9rito de lo que consiga solo ser\u00e1 suyo: de su esfuerzo personal y su constancia diaria. Animo y que lo mantenga para siempre. En el caso de que recupere vuelva a intentarlo sin mucha demora. Es m\u00e1s f\u00e1cil tener que perder solo unos kilos que abandonarse para intentarlo m\u00e1s adelante con muchos m\u00e1s.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Consejos generales para el tratamiento del exceso de peso. 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